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緑内障

緑内障は視界がぼやけていく

2017/05/09

眼圧が視神経を壊すと、壊れた部分の画像が脳へ届かず、見える範囲が狭くなっていって、ひどい時は失明に至るのが緑内障です。

眼圧が上がると、まず上下の視神経線維が委縮します。

中心部分は視力にかかわるところですが、ここの神経は強いので最後まで残ります。

視神経は壊れたところから、見える範囲が脱落していきます。

緑内障になると、周りから見えなくなるのはそのような理由からです。

通常の視野は、耳側が約100度、鼻側は約60同、上が60度、下は約70度が見える範囲です。

感度は中心部ほどよく、周囲ははっきり見えなくなります。

誰にでも中心のやや耳側に盲点とよばれる見えない部分があります。

緑内障になると、視野は、病気の進行状態にしたがって感度が鈍くなり、鼻側からかけてきます。

視野を調べるときは、かならず片目づつにしましょう。

両目で見ると、互いに補い合い正確なところがわかりににくくなります。

緑内障の進行状態

極早期

視神経の委縮が始まっていても、普通の視野検査では異常は見つかりません。

早期から初期

網膜の中心ではなく、すぐ上の部分や、鼻側の方に見えないところが出てきます。

検査をすると視野の異常が発見できます。

中期

初期の視野障害が、広がっていきます。

中心の上部の障害は弓型に広がり、鼻側にも広がってきます。

視野の1/4くらいが障害されると、異常に気付く人も増えてきます。

末期

中心近くの視野障害部分と、鼻側の障害がつながってきます。

文字が抜けてみえたり、テレビ画面の一部が見えなくなったり、人によくぶつかったりするようになります。

この段階になると、視野は筒から覗いて見えるような状態になります。

しかし中心の視野は残っていて、視力はありますが、周りが見えないので、歩くのも危険になります。

さらに悪化して中心の視野も失うと、視力は0.1以下となり失明することもあります。

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